男性哪些原因会造成输精管不通
输精管、精囊造影检查是将造影剂通过切开法或经皮穿刺法注入输精管,使其显示输精管、精囊以及射精管等组织结构,来了解输精管是否通畅,精囊腺有无病理变化等,明确引起男性不育的原因。那么,哪些原因会使男性输精管不通?请宿州西苑妇产医院的不孕不育专家为我们介绍。
正常情况下,输精管造影应表现是双侧输精管通道对称,输精管、输精管壶腹部、精囊以及射精管等组织都应显示。
哪些原因会使男性输精管不通:
1、输精管梗阻
常见的原因有输精管结核、炎症后瘢痕形成、前列腺癌浸润输精管、先天性输精管部分缺损等。精道造影可明确输精管梗阻的部位及范围。如系射精管不通畅或完全阻塞,射精管常不显影,而壶腹部明显扩张。
2、精囊疾病
1)精囊、输精管结石或钙化:造影前先摄膀胱区平片,以除外精道以外的结石或钙化,并与造影后的x线片对比。精囊造影受结石阻塞,造影剂通过障碍。输精管末端结石则造影剂注入困难,阻力大,受检者无尿意感觉。输精管钙化时亦影响造影。
2)精囊结核:临床如确诊有附睾结核时,应禁忌作精囊造影,以防病灶扩散。精囊结核造影显示精囊曲、扩张,形态萎缩,可见破坏影像,并有射精管逆流现象,射精管末端内腔变小。如有空洞形成,由于造影剂与干酪样物质混合,可见虫蚀样边缘。精囊破坏严重时,管腔可完全闭塞,患侧精囊无法显影。
3、邻近器官疾病
1)前列腺炎时精囊可扩张或缩小,呈球形,充盈差。远端壶腹有憩室样改变,射精管多无改变。
2)前列腺增生时,精囊及壶腹部均扩大,两侧对称并向上抬高,边缘光滑。射精管可较正常扩大数倍,且管腔延长,并向中线靠拢。正常时的凹面向内变成凹面向外。
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